Regio Gooi- en Vechtstreek zet in op betekenisvolle dialoog

Zorg voor kwetsbare ouderen toegankelijk houden, ongeacht waar ze verblijven. Dat is het doel van het regionale programma Integrale Medische Ouderenzorg (IMOZ). Hoe bereik je dat? De aanjagers van IMOZ doen hun werkwijze tijdens de MGZ Netwerkdag uit de doeken: 'We zorgen dat ze in onze bus stappen en gaan samen op reis.'

Een gemêleerd gezelschap is nieuwsgierig naar de beweging die IMOZ in de Gooi- en Vechtstreek mogelijk maakt. Het is de zogeheten Ontwikkelfunctie die de beweging in de ouderenzorg sinds 2017 in die regio aanjaagt en faciliteert. Gefinancierd door de vier regionale VVT-organisaties, verenigd in het RegioKompas. Enthousiast vertellen huisarts Wouter Blokhuis, specialist ouderengeneeskunde Eveline Cours en projectmanager Kayla Ho hoe ze te werk gaan.

Busreis langs vijf haltes 

Hun missie is toegankelijke ouderenzorg voor iedereen. Dat doen ze door de samenhang en afstemming tussen alle betrokken partijen te verbeteren. Huisarts Blokhuis vergelijkt het traject dat ze samen afleggen met een busreis. Die reis gaat langs vijf verschillende tussenstops. De eerste stop: het verzamelen van partijen. 'Wij brengen partijen beter bij elkaar en maken inzichtelijk waar iedereen staat. Het kan bijvoorbeeld zijn dat we op een woonzorglocatie met specialist ouderengeneeskunde, manager, bestuurder en huisarts om tafel gaan', vertelt hij, 'Meestal is dat een traject van negen maanden. In de loop van die maanden wordt het samenwerkingsverband steviger en gaan de partijen zelf verder met de ontwikkeling.'

Hoe komt de Ontwikkelfunctie bij de partijen in beeld? Wouter: 'We worden vaak gevraagd. Er is ergens een probleem waar partijen niet goed uitkomen. Dan gaan wij op zoek naar sleutelfiguren. Maar neem huisartsen, die hebben nooit tijd. Nu blijkt dat het goed werkt als wij actief zeggen: ‘Er is een afspraak op dat tijdstip met die personen voor jullie gemaakt'. Als we dan om de tafel zitten, gaan we praten over wat zij willen bereiken. Dan gaat het bijvoorbeeld over de beschikbaarheid van de SO of over anders omgaan met medicatie. Vervolgens ga je samen dromen.' Dat is de tweede busstop. 

Samen dromen 

Gepassioneerd vertellen de sprekers over deze fase. Het nieuwe samenwerkingsverband gaat aan de slag met de vragen: Wat wil je graag, wat kan je goed en hoe kan je daar samen komen? Overigens krijgt de zaal tijdens deze sessie op de MGZ Netwerkdag ook de gelegenheid om uit te proberen wat dat kan opleveren (zie kader). Het grote voordeel van deze fase, zeggen de sprekers, is dat partijen elkaar leren kennen. Specialist ouderengeneeskunde, Eveline Cours: 'Tijdens deze 'betekenisvolle dialoog' is het belangrijk dat de deelnemers van hun commitment uitspreken en eerlijk zijn over de belangen.' Dat leidt op de derde busstop, het ontwikkelen van het veranderplan, tot meer vertrouwen en flexibiliteit in het netwerk. 'We zien meer efficiency en blijde zorgverleners in deze fase.'

Van droom tot borgen 

Vervolgens gaan de partijen in de vierde fase aan de slag met het veranderplan. 'Daar komen de werkafspraken op tafel en die leggen we vast.' Bij de laatste stop, het borgen, zien ze dat de samenwerking vaak een vervolg nodig heeft. Wouter: 'We zien wel eens dat wat op een thema bereikt is door personeelswisselingen teniet wordt gedaan. Dan worden wij als Ontwikkelfunctie soms weer ingevlogen om het op de rit te krijgen. We gaan dan opnieuw een dialoog aan en zo ontwikkelt de samenwerking zich verder.'

Veel werkplezier en daling spoedzorg 

De specialist ouderengeneeskunde wijst op de afbeelding (zie in dit verslag): 'Daarop is te zien dat we met veel projecten al veel bereikt hebben in onze regio.' Wat levert dat allemaal op? 'Vooral ontzettend veel werkplezier', benadrukt Eveline, 'In plaats van te morren, ga je eerlijk en met respect in gesprek met elkaar.' Wouter vult aan: 'Na een nulmeting zagen we nog een opvallend resultaat. Namelijk een enorme afname op woonzorglocaties van het inschakelen van de spoedzorg van de huisartsen buiten kantooruren. Dat komt doordat het overdag beter is geregeld door de beschikbaarheid van de SO, de lopende MDO’s en door goede triage door een voorwacht van verpleegkundigen.'

Blij met Convenant MGZ  

Het regionale concept-convenant van de Ontwikkelfunctie heeft veel raakvlakken met het onlangs gesloten landelijk Convenant MGZ. 'Het landelijke convenant geeft ons regionaal extra wind in de zeilen. Het is geen wet, maar een beroepsrichtlijn waar we naartoe kunnen werken. Dat helpt enorm in de dialoog die we in het veld voeren. Neem bijvoorbeeld de 24-uurs bereikbaarheid van een verpleegkundige, dat is een zegen.'